高血压门诊病历范文：
病历编号：_______
就诊日期：____年____月____日
患者姓名：_______
性别：_______
年龄：_______岁
婚姻状况：_______
职业：_______
住址：_______
主诉：
患者自觉头晕、头痛，伴有血压升高，持续______天。无恶心、呕吐，无视力模糊，无肢体活动障碍，无胸痛、胸闷等症状。
现病史：
1. 患者否认高血压病史。
2. 无长期吸烟、饮酒史。
3. 否认糖尿病、冠心病等慢性疾病史。
4. 否认家族性高血压病史。
5. 近期无重大精神刺激。
既往史：
1. 否认慢性病史。
2. 否认药物过敏史。
个人史：
1. 吸烟史：_______年，每天_______支。
2. 饮酒史：_______年，每天_______两。
3. 职业暴露：_______。
家族史：
1. 父母血压情况：_______。
2. 兄弟姐妹血压情况：_______。
体格检查：
血压：_______/_______mmHg（坐位）
心率：_______次/分
体温：_______℃
呼吸：_______次/分
脉搏：_______次/分
一般情况：神志清楚，精神状态良好，发育正常，营养中等。
皮肤、黏膜：无黄染、皮疹、出血点。
头部：无畸形、无压痛，眼窝无凹陷，无突眼。
颈部：无颈静脉怒张，甲状腺无肿大。
胸部：呼吸音清，无干湿啰音。
心脏：心率_______次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹部：无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，双肾区无叩击痛。
神经系统：无偏瘫、失语、面瘫等神经系统症状。
辅助检查：
1. 血常规：_______。
2. 尿常规：_______。
3. 血糖：_______。
4. 血脂：_______。
5. 肾功能：_______。
6. 心电图：_______。
诊断：
高血压病（_______期）
治疗建议：
1. 生活方式干预：低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，戒烟限酒。
2. 药物治疗：根据血压情况，可能需要使用以下药物：
ACEI/ARB类：_______
β受体阻滞剂：_______
利尿剂：_______
钙通道阻滞剂：_______
3. 定期复查血压、血脂、血糖等指标。
医嘱：
1. 请患者按时服药，注意药物不良反应。
2. 保持良好的生活习惯，定期复查。
3. 如有不适，请及时就诊。
医师签名：_______
护士签名：_______
高血压门诊病历常见问答知识清单：
1. 高血压是什么？
2. 高血压有哪些常见的症状？
3. 高血压的诊断标准是什么？
4. 高血压的治疗方法有哪些？
5. 高血压患者应该如何饮食？
6. 高血压患者应该避免哪些食物？
7. 高血压患者如何进行运动？
8. 高血压患者如何监测血压？
9. 高血压患者为什么需要定期复查？
10. 高血压患者如何预防并发症？
详细解答：
1. 高血压是什么？
高血压是指血压持续升高，超过正常范围的一种慢性疾病。正常血压范围一般为收缩压90120mmHg，舒张压6080mmHg。
2. 高血压有哪些常见的症状？
高血压早期可能没有明显症状，常见的症状包括头晕、头痛、耳鸣、心悸、失眠等。
3. 高血压的诊断标准是什么？
高血压的诊断标准为：在安静状态下，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
4. 高血压的治疗方法有哪些？
高血压的治疗方法包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括饮食调整、适量运动、戒烟限酒等。药物治疗包括ACEI/ARB、β受体阻滞剂、利尿剂、钙通道阻滞剂等。
5. 高血压患者应该如何饮食？
高血压患者应该低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果，限制高热量、高脂肪食物的摄入。
6. 高血压患者应该避免哪些食物？
高血压患者应避免高盐、高脂肪、高糖食物，如油炸食品、快餐、糖果等。
7. 高血压患者如何进行运动？
高血压患者可以选择散步、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动，每周至少150分钟。
8. 高血压患者如何监测血压？
高血压患者应使用血压计在家中或医院定期监测血压，注意监测时间和体位
