【范文：检验科自查自纠报告】
一、前言
为加强检验科内部管理，提高检验质量，确保医疗安全，根据《医疗机构内部质量控制管理办法》及相关规定，我科于近期开展了自查自纠工作。现将自查自纠情况报告如下：
二、自查自纠内容
1. 组织管理
（1）人员配置：检验科人员配置符合国家相关规定，各岗位人员均持证上岗。
（2）规章制度：建立健全了各项规章制度，并严格执行。
2. 设备管理
（1）设备维护：定期对检验设备进行维护保养，确保设备正常运行。
（2）设备校准：严格按照国家标准对检验设备进行校准，保证检验结果准确可靠。
3. 标本管理
（1）采集与保存：严格执行标本采集与保存规范，确保标本质量。
（2）送检流程：规范标本送检流程，缩短送检时间，提高检验效率。
4. 检验流程
（1）检验操作：严格执行检验操作规程，确保检验过程规范、准确。
（2）结果报告：规范检验结果报告，提高报告质量。
5. 质量控制
（1）室内质量控制：定期进行室内质量控制，确保检验结果稳定可靠。
（2）室外质量控制：积极参加上级机构组织的室间质评，提高检验水平。
三、自查自纠发现的问题及整改措施
1. 部分检验人员对规章制度掌握不够全面，存在执行不到位的情况。
整改措施：加强检验人员培训，提高对规章制度的理解和执行能力。
2. 部分检验设备校准不及时，影响检验结果准确性。
整改措施：加强设备管理，确保设备校准及时，提高检验质量。
3. 部分检验结果报告存在格式不规范、信息不完整等问题。
整改措施：规范检验结果报告格式，提高报告质量。
四、总结
通过本次自查自纠，我科对存在的问题进行了认真分析，并制定了相应的整改措施。今后，我科将继续加强内部管理，提高检验质量，确保医疗安全，为患者提供优质服务。
【常见问答知识清单及详细解答】
1. 问：检验科自查自纠的主要目的是什么？
答：检验科自查自纠的主要目的是提高检验质量，确保医疗安全，发现并整改工作中存在的问题，提升科室管理水平。
2. 问：自查自纠的内容包括哪些方面？
答：自查自纠的内容包括组织管理、设备管理、标本管理、检验流程和质量控制等方面。
3. 问：如何确保检验设备正常运行？
答：通过定期维护保养、及时校准设备，确保检验设备正常运行。
4. 问：标本采集与保存需要注意哪些事项？
答：标本采集与保存需要注意采集时间、采集方法、保存条件等，确保标本质量。
5. 问：如何提高检验结果报告的质量？
答：通过规范检验结果报告格式、确保信息完整、提高报告准确性，从而提高报告质量。
6. 问：室内质量控制包括哪些方面？
答：室内质量控制包括定期进行质控、分析质控结果、采取措施纠正偏差等方面。
7. 问：室外质量控制是什么？
答：室外质量控制是指参加上级机构组织的室间质评，通过与其他机构比较检验结果，提高检验水平。
8. 问：如何加强检验人员培训？
答：通过定期组织培训、开展学术交流、邀请专家授课等方式，加强检验人员培训。
9. 问：自查自纠过程中发现的问题如何整改？
答：针对发现的问题，制定整改措施，明确整改责任人和整改期限，确保问题得到有效解决。
10. 问：自查自纠工作的效果如何评价？
答：通过检查整改措施的实施情况、检验质量的改善程度、患者满意度等指标，评价自查自纠工作的效果。
