工伤伤残鉴定申请书范文
[申请人姓名]
[申请人性别]
[申请人身份证号码]
[申请人住址]
[申请人联系电话]
[申请人电子邮箱]
[申请日期]
尊敬的[鉴定机构名称]：
我是[申请人姓名]，因[事故发生时间]在[事故发生地点]发生[事故类型]事故，导致身体受伤，经[医疗机构名称]诊断，现需要申请进行工伤伤残鉴定。根据《工伤保险条例》及相关规定，特向贵机构提交以下申请：
一、事故经过
[详细描述事故发生的时间、地点、原因以及受伤经过]
二、医疗诊断
[医疗机构名称]于[诊断日期]对我进行了诊断，诊断结果如下：
[列出具体诊断结果，如骨折、软组织损伤、内脏损伤等]
三、治疗情况
[简要描述接受治疗的过程，包括治疗医院、治疗方法、治疗费用等]
四、鉴定要求
1. 鉴定类别：[工伤伤残鉴定类别，如伤残等级鉴定、劳动能力鉴定等]
2. 鉴定依据：《工伤保险条例》、《工伤认定办法》等相关法律法规
3. 鉴定目的：明确工伤伤残等级，为后续工伤赔偿提供依据
请贵机构在收到本申请书后，尽快安排鉴定工作。如有需要，请告知我需提供的其他相关材料。
此致
敬礼！
申请人：[申请人签名]
附件：
1. 事故证明材料
2. 医疗诊断证明
3. 治疗费用单据
4. 其他相关证明材料
与“工伤伤残鉴定申请书范文”相关的常见问答知识清单及解答
1. 问：工伤伤残鉴定申请书需要包含哪些内容？
答： 工伤伤残鉴定申请书应包含申请人基本信息、事故经过、医疗诊断、治疗情况、鉴定要求等内容。
2. 问：工伤伤残鉴定申请书应向哪个机构提交？
答： 应向当地的社会保险行政部门指定的工伤鉴定机构提交。
3. 问：提交工伤伤残鉴定申请书有哪些要求？
答： 申请书应真实、完整、清晰，并附上相关证明材料。
4. 问：工伤伤残鉴定申请书提交后多久能收到鉴定结果？
答： 法律规定，工伤鉴定机构应在收到申请之日起60日内作出鉴定结论。
5. 问：工伤伤残鉴定申请书中的事故经过如何描述？
答： 应详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过以及受伤情况。
6. 问：工伤伤残鉴定申请书中的医疗诊断需要哪些证明？
答： 需要提供医疗机构的诊断证明、病历、影像学检查报告等。
7. 问：工伤伤残鉴定申请书中的治疗情况包括哪些内容？
答： 包括治疗医院、治疗方法、治疗费用等。
8. 问：工伤伤残鉴定申请书提交时需要提供哪些附件材料？
答： 事故证明材料、医疗诊断证明、治疗费用单据、劳动合同、身份证复印件等。
9. 问：如果对工伤伤残鉴定结论有异议，如何申诉？
答： 可向作出鉴定结论的机构申请复查，或向社会保险行政部门申请行政复议。
10. 问：工伤伤残鉴定申请书中的鉴定要求应如何提出？
答： 应明确鉴定类别，如伤残等级鉴定、劳动能力鉴定等，并说明鉴定目的。
