肺结核护理查房范文
护理查房记录表
一、查房时间:2023年X月X日 上午10:00
二、查房地点:呼吸科病房
三、查房人员:
主责护士:XXX
责任护士:XXX
护理组长:XXX
医生:XXX
四、查房对象:
患者姓名:张三
性别:男
年龄:45岁
病历号:123456
诊断:肺结核(浸润型)
入院时间:2023年X月X日
五、查房内容:
1. 患者一般情况:
患者目前体温:36.5℃,脉搏:80次/分,呼吸:20次/分,血压:120/80mmHg。
精神状态良好,面色红润,睡眠质量尚可。
2. 治疗及用药情况:
目前正在使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗。
今日药物均已按时服用,患者表示无不适。
3. 饮食及活动情况:
患者食欲良好,每日进餐23次,餐量适中。
患者可进行轻度活动,如散步,但应避免剧烈运动。
4. 心理社会支持:
患者对病情有明确认识,表示愿意配合治疗。
家属对患者的关心和照顾较为到位,患者情绪稳定。
5. 护理问题:
观察患者是否有药物不良反应,如肝功能损害、过敏反应等。
指导患者正确使用药物,避免自行增减剂量。
加强健康教育,提高患者对结核病的认识。
六、护理措施:
定期监测肝功能、肾功能,及时发现药物不良反应。
加强药物知识的宣教,确保患者正确用药。
指导患者进行适当的锻炼,增强体质。
观察患者的心理状态,提供心理支持。
七、医生建议:
继续当前治疗方案,观察病情变化。
加强营养支持,增强患者免疫力。
八、护理总结:
本次查房患者病情稳定,治疗配合良好。将继续关注患者病情变化,确保护理工作到位。
肺结核护理查房常见问答知识清单
1. 问:肺结核的常见症状有哪些?
答:肺结核的常见症状包括咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、乏力、体重下降等。
2. 问:肺结核如何传播?
答:肺结核主要通过空气传播,当结核病患者咳嗽、打喷嚏、说话时,会释放含有结核菌的飞沫,健康人吸入这些飞沫就可能感染。
3. 问:肺结核如何确诊?
答:肺结核的确诊主要通过痰涂片、痰培养、胸部X光片、CT检查等方法。
4. 问:肺结核的治疗原则是什么?
答:肺结核的治疗原则为早期、联合、适量、规律、全程。
5. 问:肺结核患者需要隔离吗?
答:活动性肺结核患者需要隔离治疗,以减少传播风险。
6. 问:肺结核患者可以工作吗?
答:肺结核患者病情稳定后,可以在医生指导下恢复工作。
7. 问:肺结核患者如何进行家庭护理?
答:肺结核患者家庭护理包括保持室内空气流通、定期消毒、监测体温和症状等。
8. 问:肺结核患者的饮食需要注意什么?
答:肺结核患者应保证营养充足,多吃高蛋白、高维生素、高热量的食物。
9. 问:肺结核患者如何预防复发?
答:肺结核患者需完成规定疗程的治疗,并定期复查,避免与结核病患者接触。
10. 问:肺结核患者的预后如何?
答:肺结核的预后与早期诊断、规范治疗、患者依从性等因素有关,大多数患者经过规范治疗可以治愈。